CLINICA EN VALENCIA DE DEPRESION, ANSIEDAD Y ESTRES
Sección Especializada de la Clínica del Sistema Nervioso
Avd. Primado Reig n.111, 2 piso, pta 4.
46020 Valencia.
Telf. 963699296.
Gaspar@clinica-snc.com
Tratamiento de los trastornos depresivos y ansiosos apoyándose en el correo electrónico y los controles telefónicos
La Clínica del Sistema Nervioso Central comenzó en el 2010 a formar una sección encargada de forma especial y preferente de los trastornos depresivos y ansiosos, así como trastornos asociados al estrés. Dicha sección la coordina el Dr. Gaspar Cervera, fundador de la clínica a principios de la década de los 80, y en ella se encuentran otros profesionales de la medicina y la psicología.
La primera aportación del grupo fue la elaboración de una Guía para el tratamiento de los trastornos depresivos o ansiosos que puede bajarse de Internet y con ella pretendimos hacer saber a las personas que puedan estar sufriendo alguno de estos trastornos de su alta prevalencia un 17% de la población presenta un cuadro depresivo en algún momento de su vida, siendo más frecuentes en la mujeres; en la ansiedad generalizada es de un 9%) con la salvedad que más del 50% de ellos se quedan por diagnosticar.
Hay un grupo de pacientes en los que la
clínica es mixta (ansioso-depresiva) y que sin ser más difíciles de tratar, si
presentan más sensación de “sufrimiento”, que aquellos que presentan solamente
depresión o ansiedad.
Sobre el tratamiento
Con frecuencia los pacientes se quejan de la confusión que tienen sobre el tratamiento de sus trastornos depresivos o ansiosos (para más información aconsejo ver nuestro libro GUÍA PARA EL TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DEPRESIVOS ANSIOSOS. Segunda edición, en www.clinica-snc.com) que son con gran diferencia los más prevalentes de la práctica clínica. Dicha confusión comienza con el tema de si tomar o no tratamiento farmacológico, y si hacer alguna forma de psicoterapia.
Es evidente que la complejidad del tema hace que en muchas ocasiones los pacientes reciban consejos contradictorios que añaden mayor angustia a una serie de trastornos que son ya por si mismos muy estresantes.
Hace más de 20 años (1989) que decidí incorporar la psicología clínica a la consulta y la experiencia fue muy positiva, pues la suma de esfuerzos nos llevó a un máximo nivel de respuesta terapéutica, muy superior a la de los tratamientos únicos (de médicos o psicólogos) incluso a los de tratamientos combinados pero con profesionales que trabajaban en diferentes consultas. La proximidad, el “codo con codo” y el “puerta con puerta”, entre el médico y el psicólogo, significó un importante cambio, a mejor, para el bien de la inmensa mayoría de nuestros pacientes.
En el mismo sentido hace muchos años que descubrimos que en todo tratamiento para dar de si el máximo de posibilidades, se debe basar siempre en una mutua confianza entre el paciente y el clínico, lo cual incrementa la buena evolución que la técnica empleada pueda aportar.
En nuestra labor diaria nuestro primer objetivo es hacer sentir al paciente nuestro afecto y franca empatia. Explicarle lo que le pasa, las causas por las que le está pasando, y las bases del tratamiento para volverle a la salud, o cuanto menos a esa mejoría importante, en aquellos pocos casos que no se pueda llegar a una curación completa, pues muchos pacientes (en múltiples enfermedades del sistema nervioso o de otros sistemas orgánicos) presentan trastornos crónicos pero controlables, que les permite hacer una vida prácticamente normal.
En resumen, con un buen tratamiento y control, la curación, cuando no la mejoría, es lo habitual. La organización Mundial de la Salud, establece que la inmensa mayoría de los fracasos terapéuticos, se producen por un mal cumplimiento del tratamiento o por un abandono temprano, y que en ambos casos es la poca confianza y comunicación entre los pacientes y los clínicos la causa fundamental.
Protocolo de actuación en los pacientes con depresión o ansiedad.
La primera visita la pasan con el Dr. Cervera que realiza una historia clínica abierta, en la que se incluyen test clínicos para medir los síntomas depresivos y ansiosos. Son tets de autopase, sencillos y rápidos. En pacientes menores de 18 años les visita la Dra. Fuentes.
Con ello se llega a un diagnóstico del trastorno usando metodología científica y los criterios internacionales DSM-IV-TR de la APA.
En esa primera visita se acuerda con el paciente la toma o no de un tratamiento, así como la oportunidad y conveniencia de una ayuda psicológica en algunos casos. Dicho abordaje, conocido como tratamiento integrado queda bien explicado en el Apartado B de nuestra guía.
Si hay problemas de personalidad asociados, el seguimiento lo hace el Dr. Haro. En los pacientes que presenten trastornos afectivos bipolares el seguimiento lo hace el Dr. Martínez Raga o la Dra. Neria Morales.En los casos en los que el diagnóstico no tenga ninguno de los condicionantes dichos previamente, el seguimiento será con el Dr. Cervera, y si se hace tratamiento integrado, con el oportuno psicólogo/a de la clínica.
Si precisa ayuda y quiere conocer mi opinión sobre su caso de depresión o ansiedad
No dude en escribirme un @ y lo antes posible le contestare al mismo.
Dr. Gaspar Cervera